電(diàn)子煙(yān)用戶複吸卷煙(yān)多(duō)糟糕？最新研究：尿液中多(duō)項緻癌物(wù)濃度顯著增加

2月(yuè)10日，《美國(guó)醫(yī)學學會(huì)雜(zá)志(zhì)》（JAMA）子刊《JAMA Network Open》發布的最新研究指出，電(diàn)子煙(yān)有減害效用，當煙(yān)民(mín)徹底改用電(diàn)子煙(yān)後，身體健康狀況會(huì)得到(dào)改善。相(xiàng)反，當電(diàn)子煙(yān)用戶變回煙(yān)民(mín)後，其尿液中多(duō)項緻癌物(wù)代謝物(wù)濃度顯著增加，最高(gāo)可增加621%。

研究由美國(guó)國(guó)家藥物(wù)濫用研究所（NIDA）支持，對全美超3000名成年(nián)煙(yān)民(mín)進行了長(cháng)達1年(nián)的跟蹤調研。很多(duō)煙(yān)民(mín)在徹底改用電(diàn)子煙(yān)前會(huì)經曆混合使用卷煙(yān)和電(diàn)子煙(yān)的“過渡期”，研究人員(yuán)先對這種情況進行了調研。結果顯示，當煙(yān)民(mín)變成混合使用卷煙(yān)和電(diàn)子煙(yān)的雙重用戶後，其尿液中煙(yān)草(cǎo)有害物(wù)的代謝物(wù)濃度基本沒有變化，混用模式并沒有讓煙(yān)民(mín)變得更健康。

但無論是煙(yān)民(mín)還(hái)是雙重用戶，徹底改用電(diàn)子煙(yān)後，其尿液中煙(yān)草(cǎo)有害物(wù)的代謝物(wù)濃度都會(huì)顯著降低(dī)。以一(yī)級緻癌物(wù)、與肺癌高(gāo)度相(xiàng)關的煙(yān)草(cǎo)特有亞硝胺（代謝物(wù)為(wèi)NNAL）為(wèi)例，煙(yān)民(mín)和雙重用戶改用電(diàn)子煙(yān)後，其尿液中NNAL的濃度分别降低(dī)了92%和96%，減害效果顯著。

為(wèi)進一(yī)步驗證結論，研究人員(yuán)還(hái)反向調研了電(diàn)子煙(yān)用戶改用卷煙(yān)後的情況。數據顯示，當電(diàn)子煙(yān)用戶變成雙重用戶時，其尿液中尼古丁代謝物(wù)的濃度增加了3倍。電(diàn)子煙(yān)用戶變回煙(yān)民(mín)更糟糕：尿液中多(duō)環芳烴代謝物(wù)濃度增加了155%，VOC代謝物(wù)濃度增加了621% 。多(duō)環芳烴和VOC都是危害極大的緻癌物(wù)，與白(bái)血病、膀胱癌、神經認知障礙等多(duō)種疾病相(xiàng)關。

複吸卷煙(yān)代價大，混用模式也不可取，隻有徹底改用電(diàn)子煙(yān)才能(néng)減害。近年(nián)來，全球已有多(duō)項研究證實這一(yī)結論。美國(guó)心髒協會(huì)（AHA）就(jiù)曾在2020年(nián)指出，煙(yān)民(mín)改用電(diàn)子煙(yān)後心血管狀況得到(dào)改善，常見(jiàn)的混用模式無法降低(dī)心血管疾病患病風險，是“完全無效的”。

“我們的研究證實了電(diàn)子煙(yān)可以在公共衛生(shēng)健康領域發揮正向作用，混用模式卻在限制這一(yī)切。”論文主要作者之一(yī)、控煙(yān)專家Neal L Benowitz說。他希望煙(yān)民(mín)能(néng)夠更全面地認識電(diàn)子煙(yān)的減害效用：“不要再用混用模式過渡了。如果你想改善自(zì)己的身體健康狀況，且實在戒不掉卷煙(yān)，就(jiù)徹底改用電(diàn)子煙(yān)。”